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卵巢癌病死率高 预防很重要

近20年来,由于有效化疗技术的应用,使”卵巢恶性生殖细胞肿瘤”的疗效有了明显的提高,死亡率从90%降至10%。但卵巢上皮癌的治疗效果却一直未能根本改善,5年生存率徘徊于30%~40%,已经成为严重威胁妇女生命和健康的”肿瘤”。

这些人特别要防”卵巢癌”

对有卵巢癌高危发病因素者,要提高警惕,以便早期发现,及时治疗。如:有恶性肿瘤家族史者(包括卵巢、乳腺、直肠等处的癌);青春期前后患过”风疹”者;患有”不孕症”或经前期紧张综合征者。

定期普查,早期发现

预防卵巢癌的关键是早发现,早治疗,对有可疑症状而又不明显的妇女要提高警惕,定期做盆腔检查。35岁以上,尤其是”绝经”后妇女,应每半年做妇科检查或超声检查一次。

”卵巢肿瘤”诊断不难,妇科检查一般不难发现在子宫一侧或不是子宫的肿物,并可借助于B超、CT扫描以及肿瘤标志物检查(如血清肿瘤抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原等),必要时通过腹腔镜检查可明确诊断。

减少卵巢癌的发生机会

(1)在妇科手术中,对保留的卵巢必要时做切开检查或楔形切除活检。对于有卵巢癌家族史或高危患者、”盆腔炎”患者、严重”子宫内膜异位症”患者等高危患者,可考虑预防性卵巢切除,一般仅限于患侧卵巢。

(2)放宽子宫肌瘤及慢性盆腔炎的手术指征。

(3)患卵巢癌已切除患侧的卵巢,需保留生育功能者,待完成生育后,应及早切除对侧卵巢及子宫。

(4)卵巢包涵囊肿可能是上皮性肿瘤的前驱病变,应使用抗垂体功能药物抑制排卵,以避免卵巢上皮的损失。

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